top of page

Mental Health Warmline 

कृपया यो फारम भरेर पठाउनुहोस्। हामी तपाईंलाई चाँडै सम्पर्क गर्नेछौं।                                           

(First name only. No last name needed)

के तपाईंमा यी मध्ये कुनै लक्षण देखिएका छन् ? प्रत्येक प्रश्नको लागि आफ्नो उत्तर छान्नुहोस्: ('छ,' वा छैन वा थाहा छैन) I यदि तपाईं टिप्पणी गर्न चाहनुहुन्छ भने उत्तर विकल्पहरू माथिको बक्समा आफ्नो टिप्पणी लेख्नुहोस्।
छैन
थाहा छैन
हालै भएको अप्रिय घटनाबारे उदास बनाउने सपनाहरू आउनु?
छैन
थाहा छैन
अप्रिय घटना पुन: भइरहेको जस्तो महसुस गर्नु ?
छैन
थाहा छैन
हालै भएको अप्रिय घटनाको सम्झनाले उदास भएको महसुस गर्नु ?
छैन
थाहा छैन
घटनाको सम्झनामा शरीरमा प्रतिक्रिया (जस्तै छिटो मुटुको धड्कन, पेटमा पिडा, पसीना आउनु, रिङ्गटा लाग्नु?)
छैन
थाहा छैन
निदाउन गाह्रो हुनु वा निद्रामा रहन गाह्रो पर्नु?
छैन
थाहा छैन
छटपट बढ्नु,कारण बिना रिस उठ्नु?
छैन
थाहा छैन
ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो हुनु?
छैन
थाहा छैन
आकस्मिक घटनामा चौंकिनु वा डराउनु?
छैन
थाहा छैन
आफुलाई वा अरु लाई खतरा होला भनेर बढी सचेत हुनु?
छैन
थाहा छैन

PTSD Questionnaire

bottom of page